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COVID prolongado: la oxigenoterapia hiperbárica podría facilitar la recuperación de la funcionalidad cardíaca.

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Un estudio reciente exploró los efectos de la oxigenoterapia hiperbárica en la función cardíaca de personas que experimentan COVID prolongado, que se refiere a diversos problemas de salud que persisten o recurren después de la infección por SARS-CoV-2.

Estos problemas pueden incluir ritmos cardíacos anormales y un mayor riesgo de disfunción cardiovascular.Los investigadores descubrieron que inhalar oxígeno puro altamente presurizado puede ayudar a mejorar las contracciones del corazón en pacientes con COVID prolongado.

El estudio fue dirigido por la profesora Marina Leitman de la Facultad de Medicina Sackler de la Universidad de Tel Aviv y el Centro Médico Shamir en Israel.Aunque los hallazgos se presentaron en una conferencia celebrada en mayo de 2023 organizada por la Sociedad Europea de Cardiología, aún no han sido sometidos a una revisión por pares.

COVID prolongado y preocupaciones cardíacas

El COVID prolongado, que también se conoce como síndrome pos-COVID, afecta aproximadamente al 10-20 % de las personas que han tenido COVID-19.Si bien la mayoría de las personas se recuperan completamente del virus, se puede diagnosticar COVID prolongado cuando los síntomas persisten durante al menos tres meses después de la aparición inicial de los síntomas de COVID-19.

Los síntomas del COVID prolongado abarcan varios problemas de salud, incluida la dificultad para respirar, las dificultades cognitivas (conocidas como confusión mental), la depresión y numerosas complicaciones cardiovasculares.Las personas con COVID prolongado tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas, insuficiencia cardíaca y otras afecciones relacionadas.

Incluso personas que no tenían ningún problema cardíaco previo ni un alto riesgo de enfermedad cardiovascular han experimentado estos síntomas, como lo indica un estudio realizado en 2022.

Los métodos del estudio.

La Dra. Leitman y sus socios reclutaron a 60 pacientes que experimentaban síntomas prolongados de COVID-19, incluso después de casos leves a moderados, que duraron al menos tres meses.El grupo incluía tanto personas hospitalizadas como no hospitalizadas.

Para realizar su estudio, los investigadores dividieron a los participantes en dos grupos: uno que recibió oxigenoterapia hiperbárica (TOHB) y el otro que recibió un procedimiento simulado (simulado).La asignación se realizó de forma aleatoria, con igual número de sujetos en cada grupo.En el transcurso de ocho semanas, cada persona se sometió a cinco sesiones por semana.

El grupo TOHB recibió oxígeno al 100% a una presión de 2 atmósferas durante 90 minutos, con breves descansos cada 20 minutos.Por otro lado, el grupo simulado recibió oxígeno al 21% a una presión de 1 atmósfera durante el mismo período pero sin interrupciones.

Además, todos los participantes se sometieron a una ecocardiografía, una prueba para evaluar la función cardíaca, antes de la primera sesión de TOHB y de 1 a 3 semanas después de la última sesión.

Al comienzo del estudio, 29 de los 60 participantes tenían un valor promedio de tensión longitudinal global (GLS) de -17,8%.Entre ellos, 16 fueron asignados al grupo TOHB, mientras que los 13 restantes estaban en el grupo simulado.

Los resultados del estudio

Después de someterse a los tratamientos, el grupo de intervención experimentó un aumento notable en el GLS promedio, alcanzando el -20,2%.De manera similar, el grupo simulado también tuvo un aumento en el GLS promedio, que alcanzó el -19,1%.Sin embargo, sólo la medición anterior mostró una diferencia significativa en comparación con la medición inicial al inicio del estudio.

El Dr. Leitman observó que casi la mitad de los pacientes con COVID prolongado tenían una función cardíaca deteriorada al inicio del estudio, según lo indicado por GLS.Sin embargo, todos los participantes en el estudio mostraron una fracción de eyección normal, que es una medida estándar utilizada para evaluar la capacidad de contracción y relajación del corazón durante el bombeo de sangre.

El Dr. Leitman concluyó que la fracción de eyección por sí sola no es lo suficientemente sensible para identificar a los pacientes con COVID prolongado que pueden tener una función cardíaca reducida.

El uso de oxigenoterapia podría tener beneficios potenciales.

Según el Dr. Morgan, los hallazgos del estudio sugieren una tendencia positiva con la oxigenoterapia hiperbárica.

Sin embargo, recomienda precaución y afirma que la oxigenoterapia hiperbárica no es un tratamiento universalmente aceptado y requiere investigación adicional.Además, según algunas investigaciones, existe preocupación sobre un posible aumento de las arritmias.

La Dra. Leitman y sus socios concluyeron que la terapia con oxígeno hiperbárico puede ser ventajosa para los pacientes con COVID prolongado.Ella sugiere que se necesita más investigación para identificar qué pacientes se beneficiarían más, pero podría ser beneficioso para todos los pacientes con COVID prolongado someterse a una evaluación de la tensión longitudinal global y considerar la terapia con oxígeno hiperbárico si su función cardíaca está deteriorada.

El Dr. Leitman también expresa la esperanza de que más estudios puedan proporcionar resultados a largo plazo y ayudar a los profesionales de la salud a determinar el número óptimo de sesiones de oxigenoterapia hiperbárica.


Hora de publicación: 05-ago-2023